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協助寶寶大肢體發展


嬰兒與母親 4月號 NO.402


採訪撰文/翁昭鈺
諮詢/國泰綜合醫院小兒科主治醫師 侯家瑋
   長庚醫院復健科主治醫師 陳芝琪 
攝影/張明瑋
梳化/蔡琇惠  
模特兒/可愛寶寶Samuel Grantham、媽咪怡君


從寶寶可以自行翻身,就開始邁入了肢體發展的重要里程碑
但其實每個寶寶的發展狀況不一,爸媽也勿操之過急
只要在日常生活中多與寶寶互動,在旁協助寶寶的大肢體發展
寶寶就可自行穩穩地邁出人生的第一步囉!






協助寶寶的五大肢體發展




翻身、坐穩、爬行、站穩、步行
寶寶的五大發展里程碑
 

Step 1 翻身


發展時機:約在5~7個月大時
概述:寶寶的骨骼、神經逐漸發育成熟,因此會出現翻身的動作,對寶寶來說,從俯姿到仰姿較為容易,從仰姿翻到俯姿較難,一開始翻身時只能翻一半,影響寶寶翻身的因素有很多,
侯家瑋醫師表示,像是寶寶太胖,或者太懶、內向,抑或環境因素、冬天穿太多衣服,都可能造成翻身困難。
媽咪的協助:
用玩具引誘寶寶是一個好方法, 陳芝琪 醫師表示,用手輕輕的扶助寶寶的手或腳,慢慢減少協助,讓寶寶翻身就可拿到想要的玩具。
媽咪需隨時控制寶寶的體重,並非越胖越好,出生6個月大約7公斤為理想狀態。


 


1.     侯家瑋醫師表示,寶寶有時可能不懂得要用手支撐移動,因此媽咪需幫助他把手拉出來一點,肩膀稍微移動一下,背後可放毛巾捲把身體抬高,方便寶寶翻身。


 


2.     翻身環境的營造也很重要,如果床太軟可能也讓寶寶不好翻身,因此可讓寶寶在軟墊上練習翻身。


 


注意事項:


等到寶寶可以翻身時,侯家瑋醫師提醒不要將寶寶放在床邊以免摔落,因此地板可以鋪一些軟墊以防萬一。


 


 


Step 2 坐穩


 


發展時機:約在7~9個月大時


概述:寶寶的腰部肌肉力量發展得更好,一開始寶寶會用手撐在地上,撐住自己身體,之後寶寶的肌肉骨骼發育更好,支撐力更佳,可以自行坐著兩手玩玩具。


 


媽咪的協助:


 


1.     盡量少讓寶寶在床上活動,陳芝琪醫師表示,因為床通常較軟,因此可鋪一塊安全塑膠地板空間讓寶寶活動,提高穩定度。(但一定要記的要使用合格的廠牌清洗並風乾一週後等沒有臭味再使用)


 


2.     媽咪可將玩具故意放在寶寶的身體旁或背後,讓寶寶運用軀幹的力量轉身去拿,讓寶寶的軀幹平衡力更好。


 


3.     寶寶一開始練習坐時,媽咪可在後面放一U型枕頭,離身體一段距離,即使寶寶倒下也會倒在枕頭裡。


 


4.     侯家瑋醫師建議,一開始可讓寶寶坐嬰兒專用的小椅子,再慢慢拿掉。


 


 


Step 3 爬行


 


發展時機:約在8個月大時


 


概述:寶寶爬的時候需要手腳協調,一開始會運用腹肌力量,爬行過程會利用頸部肌肉支撐頭部,練習用手臂的肌肉來支撐上半身,同時也藉由支撐身體重量來訓練手腕和手指的力量,並用膝蓋和腿部的交互前進讓四肢靈活度與協調度更好,陳芝琪醫師說明,寶寶一開始會在原地貼地爬,但無法前進,接著會往後爬,也就是腳往後踢,但軀幹沒有向前,接著寶寶會肚子離地慢慢往前爬,最後可以手和膝蓋撐起肚子爬囉!但也有一些因素讓寶寶可能不想爬,侯家瑋醫師說明,像是寶寶的先天氣質較不愛動,或者有過胖問題,因此覺得爬行很累,又或者地板過於冰冷讓寶寶不想爬,因此爬的環境也很重要。


陳芝琪醫師解釋,其實爬行讓寶寶接受更多感覺的輸入,除了用視覺來驅動平衡,更增加發展皮膚、肌肉、骨骼的本體感覺,可協助平衡中樞,讓協調性更好,之所以會有許多專家認為多爬較好,是因為當寶寶的身體接觸地面,整體肌肉的運用更大,感覺輸入更全面讓本體感官發展更好。有些寶寶可能會跳過爬的階段直接走,媽咪也無需過度擔心,可以在往後的活動多增加攀爬、鑽山洞等活動來補足。


 


媽咪的協助:


 


1.      一樣可用玩具協助引導,將玩具放在寶寶眼前,引誘他爬過來拿,甚至在後面推他一把。


 


2.      給寶寶一個穩定且適合爬行的環境,地板可鋪軟墊。


 


3.      陳芝琪醫師建議,可將寶寶抱在身上,並扶著腋下讓寶寶往上往下跳,可訓練下肢的力量。讓寶寶練習趴在媽咪大腿或抱枕上把手撐在地上,然後幫忙寶寶運用手的力量往前移動訓練上肢力量。


 


注意事項:


寶寶會爬行後,移動的範圍也變大,此時媽咪需注意周遭環境的安全,盡量將危險物品放高,此時寶寶的手部抓握能力也更好,因此需注意不要讓他爬到危險的地方。


 


 


Step 4 站穩


 


發展時機:約在9~10個月大時


 


概述:寶寶此時可以用手扶著小桌子或床緣在原地站著,但還無法移動,之後會慢慢學習自己放手站立,即使不依靠外在的輔助也能站穩。


 


媽咪的協助:


 


1.      一開始讓寶寶的周遭環境有多點可依靠的物品,而這些物品盡量與寶寶的身高相當。


 


2.      增加寶寶的安全感,可適時的扶著寶寶慢慢站起來。 


 


3.      將玩具放在小桌子上面,引誘寶寶站起來拿,並記得扶著他。


注意事項:


寶寶可站起來後所觸及的地方更高,像是桌子也盡量不要鋪桌巾,若寶寶因想維持身體平衡而順勢扯下桌巾,則可能導致桌上物品掉落砸傷寶寶。此外,寶寶站立時的穩定度不夠可能會摔倒,因此地板可鋪上巧拼。


 


 


Step 5 步行


 


發展時機:約一歲左右 


 


概述:寶寶開始能扶著東西走,例如桌緣、牆壁、小推車等,一開始因為肌肉力量與平衡力不足不敢放手,等到寶寶力量夠了,平衡更好了,就會自己漸漸放手走囉!除此之外,其實寶寶步行也與環境和先天氣質有關,像有些寶寶比較小心翼翼,可能就會等到自己腳步夠穩才敢放手,有些較勇敢的,可能一下就跨出步伐,在跌倒中求進步,但陳芝琪醫師說明,大多數寶寶1歲半之前就可完全自己行走,若有落後就應該請教醫師寶寶的狀況


 


媽咪的協助:


 


1.      運用推著的玩具車讓寶寶不僅有可依賴的物品行走,還能增加趣味性。


 


2.      媽咪可在寶寶的後面扶著寶寶行走,然後慢慢放手。


 


3.      侯家瑋醫師提醒,寶寶行走的地面不可太軟,有可能讓走路容易摔倒,橡皮地板是較佳的,即使摔倒也不會痛,又有支撐力可行走。


 


注意事項:


此時寶寶可移動的範圍更大,因此要避免寶寶去一些危險的地方,像是廚房,因為此階段為發生嬰幼兒燒燙傷的危險期,如桌上有熱水都需隨時留意寶寶的動向,而爸媽也需注意家中陳設,盡量不要妨礙寶寶的移動空間,最重要的是將具有危險性的東西收起,以免寶寶誤食誤闖。


 


 


~想知道更多幫助寶寶大肢體發展的問題?全文請見402期嬰兒與母親雜誌~


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